來源:泰州市中醫(yī)院 作者:編輯 時間:2016-05-20 06:17:00
農(nóng)保住院就診須知(2016年04月)
友情提醒:各住院患者必須提供本人身份證明的復(fù)印件,交給您的管床醫(yī)師。并根據(jù)您自身戶口所在地選擇性了解以下相關(guān)知識。
1、海陵區(qū)農(nóng)保:
海陵區(qū)農(nóng)保病人在辦理入院手續(xù)時須提供住院通知單、轉(zhuǎn)診手續(xù)(到您戶口所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理轉(zhuǎn)診手續(xù))、參合農(nóng)保本、預(yù)交金。若沒有辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)請于當(dāng)日內(nèi)補(bǔ)辦好送交住院處(請牢記)。您在我院享受新農(nóng)合實時結(jié)報,結(jié)報比例為分段按比例結(jié)算,同時自2015年1月1日始,增加大病保險實時結(jié)報(重大疾病病種除外),其報銷標(biāo)準(zhǔn)為:保障范圍內(nèi)>1.5萬元以上的費用再報銷50%以上,年度限8萬元。起付段800元,年度內(nèi)重復(fù)住院每次遞減20%。
如為政策規(guī)定的終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、原發(fā)性肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、心肌梗死、腦梗死、唇裂、腭裂12種重大疾病之一且經(jīng)臨床確診符合條件者(其中癌癥類疾病僅限符合條件的手術(shù)患者及術(shù)后兩次以內(nèi)的放或化療),請您主動向院醫(yī)保處提出申請,填表經(jīng)海陵區(qū)新農(nóng)合審批后,將申請表送交回住院處和我院醫(yī)保處,您可享受農(nóng)保重大疾病實時報70%的優(yōu)惠政策,中藥飲片住院報銷比例上浮10%。
2、開發(fā)區(qū)農(nóng)保:
開發(fā)區(qū)農(nóng)保病人在辦理入院手續(xù)時須提供住院通知單、新農(nóng)合參???、預(yù)交金辦理入院手續(xù)。自2015年5月1日始,普通病種入院后可在戶口當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),符合條件的重大疾病不需轉(zhuǎn)診。您在我院享受新農(nóng)合實時可報銷費用分段結(jié)報,起付段800元,住院分娩定額800元報銷。
如為政策規(guī)定的終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、原發(fā)性肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、心肌梗死、腦梗死10種重大疾病之一且經(jīng)臨床確診符合條件者,請您主動向院醫(yī)保處提出申請,填表經(jīng)市人社醫(yī)保中心高新區(qū)窗口審批后將申請表送交回住院處和我院醫(yī)保處,您可享受農(nóng)保重大疾病實時報70%的優(yōu)惠政策。
3、姜堰區(qū)農(nóng)保:
姜堰區(qū)農(nóng)保病人在辦理入院手續(xù)時須提供住院通知單、預(yù)交金辦理入院手續(xù),您不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù),您在我院享受姜堰農(nóng)保實時結(jié)報,起付段1000元,分段可報銷范圍內(nèi)1000元—20000元之間報35%;20000—40000之間報40%,4萬以上部分報45%;如為政策規(guī)定的終末期腎病、原發(fā)性肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、心肌梗死、腦梗死、乳腺癌、宮頸癌10種重大疾病之一且經(jīng)臨床確診符合條件者(其中癌癥類疾病僅限符合條件的手術(shù)患者及術(shù)后的放或化療),請您主動向院醫(yī)保處提出申請,填表確認(rèn)后請將申請表送交住院處,您可享受農(nóng)保重大疾病實時報70%優(yōu)惠政策。
如您為外傷或其它意外原因入院的患者,您不享受實時結(jié)報;出院時攜帶相關(guān)手續(xù)至您所屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院辦理報銷手續(xù)。如您住院時間不足3天,姜堰農(nóng)保規(guī)定不允許實時結(jié)報。
按姜堰新農(nóng)合辦公室規(guī)定,您在辦理出院手續(xù)時,請在一式三聯(lián)發(fā)票上簽名并留下聯(lián)系電話,以便報銷后核查。2015年1月1日后,實施新農(nóng)合大病保險實時結(jié)報工作(重大疾病病種除外),報銷標(biāo)準(zhǔn)為保障范圍內(nèi)>3萬元以上的費用再報銷50%以上,全年限30萬元(保障范圍內(nèi)費用可全年累計計算)。
4、興化市居民醫(yī)保(含新農(nóng)合、居民醫(yī)保、學(xué)生醫(yī)保):
興化市普通農(nóng)保病人在辦理入院手續(xù)時須提供住院通知單、預(yù)交金辦理住院手續(xù)。請必須在三天內(nèi)至住院處確認(rèn)為興化農(nóng)保病人。您不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù),您在我院享受興化市農(nóng)保可報銷費用范圍內(nèi)60%的補(bǔ)償,最低保底補(bǔ)償比例為30%。起付段1100元,年度內(nèi)重復(fù)住院減半,最低200元。自2015年4月1日后增加大病保險實時結(jié)報政策(重大疾病病種除外),報銷標(biāo)準(zhǔn)為保障范圍內(nèi)費用>1.5萬元以上部分再報銷65%,全年限10萬元,分娩享受順產(chǎn)定額200、剖宮產(chǎn)定額900報銷。
如為政策規(guī)定的乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、原發(fā)性肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌8種重大疾病之一且經(jīng)臨床確診符合條件者(其中癌癥類疾病僅限符合條件的手術(shù)患者及術(shù)后的放或化療),請您主動向院醫(yī)保處提出申請,填表確認(rèn)后請將申請表送交住院處,您可享受農(nóng)保重大疾病實時報70%優(yōu)惠政策,輸血費在住院處記帳。
如您為外傷或中毒等特殊原因所致患者,依據(jù)興化市農(nóng)保規(guī)定,您在我院不能享受即時結(jié)報,您必須以完全自費形式入院治療,后攜帶相關(guān)手續(xù)至當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理辦核報。
您在我院結(jié)帳時,請在出院結(jié)算單上簽名(家屬亦可)并留下聯(lián)系電話,請切記!
5、江都區(qū)農(nóng)保:
我院為江都區(qū)新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),不需要任何轉(zhuǎn)診手續(xù),您在我院住院時享受實時結(jié)報的便利,您在辦理入院手續(xù)時須提供住院通知單、預(yù)交金辦理住院手續(xù)。
您在我院就診起付段為1200元,可報范圍內(nèi)費用分段補(bǔ)償:0-2萬部分補(bǔ)償45%,2-4萬部分補(bǔ)償50%,大于4萬部分補(bǔ)償55%,最高補(bǔ)償為18萬。符合民政救助條件者可享受實時結(jié)報,實施大病保險報銷政策。
如您為外傷或中毒等特殊原因所致患者依據(jù)江都農(nóng)保規(guī)定,您在我院不能享受即時結(jié)報,您必須以完全自費形式入院治療,后攜帶相關(guān)手續(xù)至當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理辦核報。
住院期間熱忱希望您能積極配合工作人員做好在院期間的各項工作!
謝謝您的合作!
各地農(nóng)保咨詢電話:
海陵區(qū):86334401 興化市新農(nóng)合:83242043 83224890 開發(fā)區(qū):86606037