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泰州市區(qū)生育醫(yī)療費用結算標準

來源：泰州市中醫(yī)院  作者：編輯  時間：2019-03-13 11:22:26

泰州市區(qū)生育醫(yī)療費用結算標準

一、參保人員待遇標準

參保女職工在三級定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合生育保險目錄范圍的計劃生育類費用，限額標準調整為：3個月內流產1000元，3個月（含3個月）至7個月流引產2800元，7個月（含7個月）以上流引產4000元；放置或者取出宮內節(jié)育器250元；經宮腔鏡取環(huán)術2500元。

因生育發(fā)生的流引產費用，失業(yè)女職工按參保女職工待遇標準享受，職工未就業(yè)配偶按參保女職工待遇標準的50%享受。

二、定點結算標準

（一）分娩住院費用

參保女職工和失業(yè)女職工在三級、二級、一級生育保險定點醫(yī)療機構實時結算的分娩住院費用，生育保險經辦機構分別按每例4300元、3800元、3500元的標準定額結算，職工未就業(yè)配偶按參保女職工定額標準的50%執(zhí)行,低頻生育并發(fā)癥除外。

（二）計劃生育類費用

參保女職工按規(guī)定在二級及以下定點醫(yī)療機構實時結算的計劃生育類費用，醫(yī)療保險經辦機構與定點醫(yī)療機構結算標準為：3個月內流引產1000元，3個月（含3個月）-7個月流引產2800元，7個月（含7個月）以上流引產4000元；放置或取出宮內節(jié)育器250元，經宮腔鏡取環(huán)術2500元。

因生育發(fā)生的流引產手術費用，失業(yè)女職工按參保女職工結算標準執(zhí)行，男職工未就業(yè)配偶按參保女職工結算標準的50%執(zhí)行。